糖尿病问题
今天介绍老年人群的另一种常见疾病——糖尿病。糖尿病主要有两种:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病。
Ⅰ型糖尿病占糖尿病患者总数的5%~10%,发病年龄多在30岁以下,成年人和老年人发病较少,此类糖尿病需要规律的注射胰岛素,以使血糖维持在正常水平。
Ⅱ型糖尿病占糖尿病患者总数的80%~90%,多发生于成年,特别是老年人。
糖尿病的典型表现
糖尿病患者因外周组织对糖的利用障碍,脂肪和蛋白质为继续供应机体能量,分解消耗增多,患者逐渐出现消瘦。糖尿病患者出现典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食和消瘦,Ⅰ型糖尿病三多表现得更加典型。
糖尿病的并发症
糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒和高渗性糖尿病昏迷。酮体生成量剧增导致了糖尿病酮症酸中毒,可出现恶心呕吐、头痛烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味,糖尿病患者常发生疥、痈等皮肤毛囊炎化脓性感染。另外糖尿病足也是糖尿病慢性并发症之一,它是致残主要原因,花费巨大。
糖尿病的药物治疗
磺脲类药物,降糖的机制主要是刺激胰岛素分泌,常用的有格列苯脲、格列齐特等。
双胍类降糖药,可增强组织对葡萄糖的摄取和利用,增强胰岛素敏感性。我们熟悉的二甲双胍就属于此类。
α葡萄糖苷酶抑制剂,主要降低餐后血糖,如阿卡波糖、伏格列波糖等。
胰岛素增敏剂,其作用主要是提高细胞对胰岛素作用的敏感性,常用的有吡格列酮、罗格列酮等。
胰岛素,效果好,副作用少。
最后,我们应该十分注意的就是糖尿病患者的日常饮食,平时应以低脂、低糖、低淀粉为主,搭配富含维生素B的食物,比如香菇、南瓜、苦瓜、黄瓜等食物,而治疗糖尿病最主要的是定期去专科复查。