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老年女性骨质疏松症的营养防治,你知道哪些方法

  

  骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病,其结果是骨折以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形,严重者出现合并症,甚至死亡等。影响骨质疏松的因素老年女性绝经后雌激素水平下降,是比男性更容易患骨质疏松的主要原因。女性绝经后,体内雌激素水平下降,骨代谢发生明显变化,主要是骨吸收作用增强,虽然骨重建也增强,但骨吸收和骨破坏过程远远超过骨形成过程,进而造成不断的骨量丢失,导致绝经后女性发生骨质疏松症的比例显著高于男性。绝经后10年内骨丢失速度非常快。

  营养因素对骨质疏松症也有一定影响,低钙摄入会加速绝经后骨质的丢失,特别是骨峰值低的女性更易发生骨质疏松症;维生素D摄入不足可影响肠道钙的吸收和转运,而且长期维生素D缺乏可引起骨软化症,增加骨折的风险;营养不足或蛋白质摄入过多、高磷及高钠饮食、大量饮酒、过量咖啡等,均为骨质疏松症的危险因素。

  那么,老年女性该如何防治骨质疏松症呢?

  1.适度体力活动

  负重运动有利于骨骼发育及骨量增加,同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。

  2.避免不良习惯

  如吸烟、过量饮酒、咖啡,都不利于提高骨峰值,在更年期更会增加骨钙的丢失。

  3.钙的补充

  绝经后女性钙的参考摄入量为1000mg/d(用雌激素者)~1500mg/d(不用雌激素者),钙来源应以饮食为主,但从饮食中不易达到上述推荐量时,可选用加钙食品和钙补充剂。

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  4.补充维生素D

  注意每日有一定时间的户外活动,并可适当补充维生素D,可使用维生素D400IU/d,或1a一羟基维生素~1g/d,或钙三醇~/d.

  5.补充大豆异黄酮类

  依普拉封600mg/d和大豆异黄酮80mg/d或以上,有可能减少骨量的丢失。

  6.使用治疗骨质疏松症的药物

  如雌激素类、双膦酸盐类、活性维生素D类等,可降低骨折的发生率,应在医生指导下使用。

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康复医学科,主任医师/副院长

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