原理
通过加强健侧肢体的主动或抗阻活动促进产生联合反应和共同运动来诱发和调动患侧肌肉的收缩反应。
利用神经发育促进技术中的反射性抑制体位和控制关键点,抑制偏瘫侧上肢的屈肌痉挛模式和下肢的伸肌痉挛模式。
利用皮肤感觉促进技术对患侧肢体进行刺激以提高患者对患侧肢体的注意加强感觉输入。 具体内容
健手梳发
方法:头转向患侧,用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理,要求手指紧压头皮,缓慢向后推动,重复20次。
健手拍击
方法:将患侧手臂置于胸前,用健侧手掌从患侧肩部沿上肢外侧拍打至手部,往返进行20次。
捏挤患手
方法:用健侧手将患侧手臂转置于胸前,用健手拇指、食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤,并在手指近端根部紧压20秒,每个手指重复5次。
组指上举
方法:用健侧手与患手交叉于胸前,患手拇指压在健手拇指上,然后健手带动患手用力前举或上举过头,直到两肘关节完全伸直,保持10秒后复原,重复20次。
环绕洗脸
方法:将健手抓住患手使其伸展,然后在健手带动下在脸部作顺向和逆向模仿洗脸的动作,重复10次。
半桥运动
方法:两上肢伸展置于体侧,两下肢取屈髋屈膝位,将患侧下肢固定或将患腿翘于健膝上,尽量抬臀离开床面,保持10秒,重复5~10次,不应有屏气动作。
抗阻夹腿
方法:两下肢屈髋屈膝,两足支撑于床面,由他人固定患腿,然后健腿内旋向患腿靠拢,同时由他人在健膝内侧施加一定阻力,以增强完成抗阻夹腿力量,重复20次。
翘腿摆动
方法:患腿被动屈髋屈膝支撑,由他人固定足部,健腿翘在患膝上,在健腿的带动下向左向右摆动臀部,活动中要求健腿对患腿起固定作用,重复20次。
直腿抬高
方法:健侧下肢伸直位抬高30度,保持10秒,也可将健腿托住患腿做直腿抬高,重复5次。
手足相触
方法:用健侧手去触健腿足背,重复10次。
健足敲膝
方法:用健侧足跟敲击患侧膝,从膝下沿小腿前外侧由上向下至足外侧来回敲打10次。
注意事项
加强对患侧肢体关节的保护,防止关节的损伤
在各项康复训练中防止屏气
要求患者加强对患侧肢体的注意
尽量调动主观能动性,积极配合治疗师的治疗