褥疮是一种溃疡,当一个人长期躺在床上没有活动,并且经常接触到被褥时就会形成,因此被称为褥疮。褥疮可以发生在身体的任何部位,但大多数褥疮发生在臀部。如果不加以治疗,褥疮会损害皮下组织、肌肉甚至骨骼和关节,如果病人的病情没有得到控制,会导致败血症。
褥疮的主要原因是身体部位长期受压,因此称为压迫性溃疡或褥疮。专家说,当身体组织的压力超过正常毛细血管压力的两倍时,更容易发生局部缺血,如果这种情况持续两个小时以上,就会发生组织损伤甚至组织坏死。那么,当病人出现褥疮时,应该如何处理?
在治疗压疮时,应根据病情的临床过程进行治疗,具体治疗程序应分为以下两个阶段
一阶段:如果皮肤因长期受压而红肿,昏迷、虚弱或行动不便的老年患者应每两小时翻身一次,可仰卧、左侧或面朝下。对于一些在床上翻身困难的病人,必须确保每小时进行一次按摩,以缓解长期压迫的部位的压力。在实现这两点之前,使用气动换床可以帮助防止褥疮的发生,即使是长期卧床的病人。
二阶段:如果在长期受压的部位出现水泡或伤口,病人已经进入深层压疮期,这时要用几种手术治疗。
1.切开引流 如果压疮已经成为闭合性压疮,容易形成脓包,应尽快进行切开引流手术,以控制感染,防止伤口进一步扩大,缓解病情。
2.对于伤口较小、较浅、患处周围皮肤较软的病人,可以用一种叫做清创和缝合的方法治疗压疮。
3.皮肤移植,将身体其他部位的良好皮肤移植到患处,使其康复,但用这种方式治疗褥疮时,复发的风险很高。