康复治疗的时间越早越好,即只要患者神志清醒,生命体征稳定,即可开始康复治疗,一般在脑出血后7天左右开始进行。发病后的3个月内是黄金康复期,6个月内是有效康复期。
脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血术后的早期康复对患者的预后尤为重要。
一
急性卧床期 (被动训练期) 的体位摆放:
健侧卧位
(1) 健侧卧位时, 将一枕头放在病人胸前, 并使患肩向前, 患侧上肢放在枕头上, 肘伸展, 手的掌面对着床。患腿下也放一枕头, 使髋部处于内旋屈曲位, 膝和踝放在一自然位置上, 健侧下肢呈伸髋、微屈曲位平放在床上。头要舒适地枕在合适的枕头上。
患侧卧位
患侧卧位时, 头部要枕在枕头上, 使颈部微屈而不要伸展, 肩部要尽量前伸, 肘腕伸直, 手掌面朝上, 健腿可放在患腿前面, 下面放一枕头, 呈屈髋屈膝位, 而患侧下肢保持髋关节伸展, 膝关节微屈, 使患侧整个伸展。
仰卧位
仰卧位时患肩要用合适的枕头垫起来, 使肩部略向前伸;要把患侧上肢放在体侧枕头上, 使肘关节与腕关节伸展, 使患侧上肢稍稍抬高;髋部要放一个合适的枕头, 以防止骨盆向后倾斜, 防止两腿外旋;为避免下肢伸肌痉挛, 可用一软枕或毛巾卷置于患侧膝下, 使膝关节略屈曲, 同时足部预防足下垂。
床上肢体的被动锻炼
根据神经发育的规律, 先从肩关节开始、逐渐过渡到肘关节、腕关节和手指的运动;下肢则从髋关节到膝和踝关节的伸展、屈曲和抬举等活动, 每天3~4次, 每次5~10遍, 每次训练时间不宜超过10分钟。
诊疗范围
福州国德医院针灸康复科引进先进设备和国际先进的治疗模式,同时把中医传统疗法和现代康复技术相结合,充分发挥针灸、推拿、中药方面的优势,以多层次治疗手段服务广大患者。
特别适用于脊柱退行性疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等,以及对于各类顽固性疼痛疾病,诸如肩周炎、坐骨神经痛、膝关节退行性变,类风湿性关节炎、腕管综合症、痛风以及软组织损伤;
脑血管意外引起的偏瘫、失语、吞咽障碍,神经相关性疾病如面瘫、脊髓损伤、颅脑外伤、脑瘫、周围神经损伤;各种胃肠疾病,如胃脘痛、呕吐、呃逆、泄泻、便秘等,包括慢性胃炎,萎缩性胃炎,反流性胃炎,肝胆疾病,肠易激综合征等;
黄褐斑、粉刺、毛囊炎等损容性疾病、妇女月经失调、更年期综合征等各种内分泌紊乱性疾病。