上班时，老有尿意，动不动就跑厕所;站在小便器前却很久尿不出;半夜起床七八次，每次都只有一点点;不敢离家太远，水不敢多喝，只因怕找不到厕所;被同事戏谑为“肾虚”“懒人屎尿多”，错失晋升机会……近期，康复出院的53岁李先生，谈及过去7年被前列腺增生折磨的日子，大吐苦水。
所幸，他在福州国德老年医院泌尿外科接受了“经尿道前列腺热蒸汽消融术”，让他摆脱了“地狱级”社交尴尬，堪比重获新生。
01
被“尿事”折磨7年
他感觉自己成了“厕所囚徒”
李先生的病史记录显示，自45岁起，他就出现典型前列腺增生症状，包括每次排尿需用力半分钟才能启动，尿流细如棉线，结束后裤裆总残留湿迹。另外，夜间频繁起夜导致他长期睡眠碎片化，白天工作时常常精神恍惚，且老有尿意，动不动就跑厕所，因此经常被领导看到没在工位。去年部门晋升考核中，他就错失机会。和家人一起外出游玩时，他总是不敢离家太远或是到陌生的地方，水也不敢多喝，就怕找不到厕所……
“有次高速公路堵车一个多小时，我憋得浑身发抖，最后尿在矿泉水瓶里……我感觉自己成了‘厕所囚徒’。”提及这些难以启齿的经历，这名正值当打之年的男人眼眶发红。
泌尿系彩超显示，李先生的前列腺体积已达43.2ml(正常值<20ml)，膀胱残余尿量约160ml，国际前列腺症状评分28分。尽管长期服用各种药物，但症状仍在持续加重，这迫使他不得不考虑手术治疗的问题。常规微创手术可能影响性功能等，因此一直犹豫不决。
02
103℃水蒸气代替手术刀
重塑生命通道
“传统手术就像用铁铲挖土豆，难免伤及周围正常组织。”福州国德老年医院泌尿外科郑赞锋主任用比喻解释传统手术技术原理。而前列腺热蒸汽消融术通过仅0.6mm的穿刺针，将103℃水蒸气精准输送至增生腺体，9秒内使病变细胞失活，同时完整保留尿道、正常前列腺组织以及周围神经血管束。
这种“精确制导”的治疗，让李先生术后次日即恢复自然排尿，术后一个月夜尿减至一两次，重新找回了“一觉到天亮”的幸福。更令李先生满意的是，术后雄风不减，夫妻生活和谐。
▲郑赞锋主任查房
郑赞锋主任说，《新英格兰医学杂志》2023年发布的5年随访数据显示，前列腺热蒸汽消融术术后性功能保留率高达98%。对于正值壮年的职业男性而言，这种既能解除病痛又不影响生活质量的治疗方案，无疑是重大福音。
03
别让“难言之隐”酿成大患
出现这些“警报”应及时就诊
世界卫生组织统计显示，全球50岁以上男性中，超2.3亿人受前列腺增生困扰，但其中仅35%主动就医(《欧洲泌尿外科》(European Urology)2022)。
随着我国人口老龄化加剧，前列腺疾病防治已纳入《“健康中国2030”规划纲要》重点攻关项目。福州国德老年医院泌尿外科正通过多学科协作模式，为不同需求患者制定个性化治疗方案，让更多“李先生”重获生命尊严。
最后，郑赞锋主任还强调，长期排尿困难不仅可能导致膀胱功能永久性损伤和肾积水，更会诱发高血压、心脑血管意外等全身性疾病，频繁起夜容易跌倒、骨折甚至造成生命意外。他建议50岁以上的男性，应该掌握自己的PSA(血清前列腺特异抗原)数值和前列腺大小。
“排尿日记也是评估病情很好的工具。”郑赞锋主任提醒，可以记录连续3天每次排尿时间、尿量及伴随症状。当最大尿流率<10ml/s(正常>15ml/s)或残余尿>50ml时，表明膀胱代偿功能已濒临失代偿，需立即干预，寻求泌尿专科医师的帮助。
▲前列腺热蒸汽消融术示意图
他建议出现以下排尿“警报”信号应及时就诊：夜尿≥2次且持续3个月以上;尿流中断或需腹压辅助排尿;尿前等待时间超过20秒;尿后滴沥时间超过1分钟。
如果您或您的家人正受前列腺疾病的困扰，欢迎在我们的公众号留言。我们有专业的医疗团队，会为您提供精准专业的建议，以及细致贴心的解答，全力助您排忧解难 。
当前位置： 
