脑出血,是日常生活中大家较为熟悉的一种疾病。很多人可能都听说过某某和别人生气、吵架的时候突然头疼恶心,随后昏迷不醒,或者谁谁上厕所的时候突然晕倒,送到医院才知道是脑出血,患者的情况往往都不容乐观......今天,就为大家简单的介绍一下脑出血的基本知识。
脑血管为何如此脆弱?
脑血管壁本身比较薄,加之不良的饮食和生活习惯导致三高(高血压、糖尿病、高血脂)、动脉硬化等,易损坏血管壁。
什么情况下容易诱发脑出血?
高血压
高血压是脑出血常见的病因。长期高血压,会导致血管壁变得又薄又脆。酗酒、情绪激动、气候变化等因素容易引发血压升高,脑血流加速,脑内小动脉破裂而导致脑出血。
吸烟
长期抽烟易导致动脉粥样硬化,增加血管脆性,诱发脑出血。
长期熬夜
长期熬夜,大脑超负荷工作,容易造成脑血管破裂出血。
用力排便
高血压患者常伴有便秘,用力排便可能使腹压骤然增高而引发脑出血。
不良饮食
不良的饮食催生“三高”,容易动脉硬化,损伤脑血管,稍有外在刺激因素,就会诱发脑出血。
外伤
例如磕着脑袋,导致脑出血;若摔痛了,也会刺激血压飙升,引起脑出血。
脑出血有哪些症状?
头痛
脑出血发病前,不少患者会出现脑袋闷闷的痛,先是断断续续的,接着发作次数增加,直到后来变成持续的剧烈头痛,伴有恶心、“喷出来”一样的呕吐,甚至出现脖子痛、后背疼痛、头晕、耳鸣等。
头晕
如果经常头晕,甚至直接晕倒在地、神志不清,那要警惕是脑出血的前兆。
脸歪、手脚发麻无力
突然脸歪,即口眼歪斜,讲话不清楚,嘴巴合不拢,一直流口水,再加上手脚麻木无力、活动不灵活,小心是脑出血的前兆。
突然看不清或看不见、重影
突然看不清楚东西,或看不见,有时视物看成两个重影,但是过一会又好了,这些都是发病前兆,千万要警惕。
睡的多了或者叫不醒了
有些老人在脑溢血前会出现爱睡,整日犯困,甚至出现昏迷现象,这时要警惕是脑出血的征兆。
如果高血压患者
血压波动大
又出现以上征兆
需要立即到医院
做头颅CT检查
快速诊断脑出血
并及时治疗
脑出血如何治疗?
内科治疗
1、一般治疗:持续生命体征监测、神经系统评估、心肺功能监测(心电、血压、氧饱和度)。
2、血压管理:急性脑出血患者当收缩压>220mmHg,应积极用静脉降压药调整血压;当血压>180mmHg,可用静脉降压药调整血压,根据患者情况,调节降压速度,160/90mmHg可作为目标值。
3、血糖管理:
入院时高血糖提示患者死亡和不良转归风险增高,应积极控制血糖,目标值/L。低血糖可导致脑缺血性损伤及脑水肿,严重时导致不可逆损害。密切监测,及时发现、及时纠正。
4、药物治疗:
神经保护剂:研究显示,脑出血6h内,用自由基清除剂可能是安全的、可耐受的,但为改善临床预后。
5、并发症处理:
如果有颅内压增高、癫痫发作、深静脉血栓或肺栓塞,应给予相应治疗。
温馨提示
脑出血后要安静卧床,根据病情脱水降颅压、调控血压、防治继续出血等,还需加强护理防治并发症,待病情稳定后及时启动康复治疗,综合调理相关基础病,并保持健康生活方式。
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