压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死,表现可以为局部皮肤发红,严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题,据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并症。
压疮能预防吗?如何预防?
“预防压疮发生”被一致认为是最经济的压疮护理手段。那么,如何来预防压疮的发生呢?根据本手册的护理,可以帮助你或你的家人降低发生压疮的危险。
观察皮肤
每天至少一次,尤其是对于那些局部已不再受压,而皮肤依然发红的部位,要加强观察,局部采用减压措施,如软枕、翻身垫、水垫、气垫床及新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等。
保持床铺清洁,平整、干燥,及时擦净汗液,注意保暖。使用软枕或脚圈悬空足跟,防止足跟受压。
使用新型敷料:减轻压力,减少摩擦力,保护脆弱皮肤,促进局部血运,加强皮肤营养。如水胶体敷料、泡沫敷料及液体敷料等。
增进全身营养
(1)平衡饮食。平衡饮食包括每天进食足量的碳水化合物(比如:米、面等),蛋白质(比如:肉,奶、蛋等),脂肪(比如:油),维生素(比如:各类蔬菜等。)以促进机体的康复和保持皮肤的健康。健康的皮肤具有更强的对抗有害因素的能力。
(2)如果你不能进普通饮食,要与你的医生商量使用营养补充剂。
长期卧床患者注意事项
每天至少观察皮肤一次需要时洗澡,保持舒适和清洁防止皮肤过干避免使用环形垫减少摩擦:摆放体位时要抬空不要拖、拉。至少每2小时更换体位:使用软枕来保持膝关节和踝关节不互相接触。当侧卧位时,避免直接卧在骨突出处,使用翻身垫防护,在病情允许的情况下,侧卧或床头抬高不宜超过30度。
如果你完全丧失移动能力,可将枕头放在小腿下,保持后跟抬空,不要将枕头放在腘窝下。含泡沫、空气、凝胶或水的特殊垫子:这些床垫可以帮助你预防压疮。适度抬高床头,根据需要尽可能缩短时间:如果没有其他禁忌症,床头不要抬得过高,因为当床头抬高超过30度时,你更容易从床面上下滑,在这过程中会损伤到皮肤和小血管从而发生压疮。