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老年痴呆需要做康复治疗吗?福州康复医院能用医保吗

  

  随着我国社会人口逐渐老龄化,老年痴呆的患病率也逐渐增高,其临床特点表现为记忆力减弱、定向力减弱、逻辑思维能力下降、日常生活能力下降等认知功能障碍和精神病性症状。严重影响痴呆患者的生活质量,损害其健康,由于老年痴呆目前尚未有特效药根治,已经成为一大公共卫生难题。

  康复训练如何治疗老年痴呆?

  (1)吞咽功能训练

  可根据吞咽障碍部位进行训练,以增强协调能力,为进食打下基础。主要有发音训练、舌部运动、面部动作训练等。

  (2)关节功能训练

  使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,可由家属协助行关节训练,保持功能位。

  (3)呼吸训练

  即用口吸气,用鼻呼气,反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。

  (4)步行训练

  步行时抬头挺胸, 两眼向前看, 足尖尽量抬高, 步距不必过大, 转方向时可分几步转。

  (5)坐下-起立训练

  坐下时,先将小腿贴住椅边,然后弯腰,将两手支撑于椅上慢慢坐下。坐下后再将臀部向椅内移动。起立时,先将两手支持椅上,将臀部移向椅边,在两手支撑下起立。如患者训练有困难,可由护士或家属扶持完成。

  (6)手部精细动作训练

  尽量多活动手指,练习扣钮扣、写字、折纸等日常生活动作。

  (7)运动训练

  患者宜适当进行有氧运动,如散步、骑自行车、游泳、舞蹈、健身操、太极拳、或练气功等,有利于增加脑部血流量,刺激脑细胞,提高中枢神经系统的活动水平,更好的发挥脑部功能。但需注意循序渐进,量力而行,持之以恒。

  (8)记忆训练

  鼓励患者回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,恢复或提高患者记忆力,减少错误判断。包括瞬时记忆、短时记忆、长时记忆等训练。

  对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。

  (9)智力训练

  鼓励老年人多参加社会活动,多动手动脑,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动,对一些图片、实物、字词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。以保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷度,延缓大脑老化。如多读书写字、学习新语言,培养多种业余爱好,参观博物馆,猜字谜、拼图游戏、打麻将、下棋等。广泛接触各方面人群,锻炼表达和理解能力,以及解决问题、适应社会的能力。

  (10)语言训练

  对老年痴呆患者而言,语言功能受损是个大问题。针对受损程度不同,训练方案和目标也不同。对于发音不清的患者,应教其发简单的单词,尽量发清楚,也可给其看实物,叫其说出名称;对于用词贫乏的患者,应教其日常生活的简单用词,以通过简单语言来表达想法;对于有忘词或词不达意现象的患者,可鼓励其适当多讲,不要怕说错。

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  (11)日常生活训练

  主要训练患者完成衣食住行各项活动的能力,如饮食、如厕、出行、服药等。尽量让患者独自完成各种任务,如果患者能独自完成指定任务,再要求患者尽量缩短完成任务的时间。

  福州国德康养中心是由福州市民政局批准成立的老年福利机构,机构创办人从事养老事业十余年,有着创办、管理大型养老院的丰富经验,为老人提供集托老、养老、娱乐、康复、心理关怀等为一体的全方位服务。

  【福州国德养老院】对老人施行护理员—护士—心理保健师等多级负责制,满足老人生理、心理、社会全方面的需求。根据老人的身体、精神状况将老人分为自理区、半自理区、全护理区分类管理。“自理区”入住精神状态较好、生活需协助的老人,服务注重在生活护理的基础上丰富老人的精神生活;“半自理区”入住坐轮椅及长期卧床的老人,“全护理区”入住轻度智障及需要临终照顾的老人,“半护理区” 、“全护理区”服务注重在悉心照顾的基础上开展专业护理、康复训练、心理护理、临终关怀等。

  部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。也就是说,没有全部纳入,只有部分纳入医疗报销范围。

  按照《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》相关规定,福建省将偏瘫肢体综合训练等25项医疗康复项目纳入基本医疗保障范围,自2011年1月1日起 分别列入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗医疗服务项目支付范围,按规定给予支付。

  不仅只是针对部分康复项目纳入医疗保障范围之内,而且还有限定支付范围。以偏瘫肢体综合训练为例,虽然纳入了医疗保险范围,但是瘫肢体综合训练主要为1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

  有一些还仅限于儿童,例如脑瘫肢体综合训练,仅限于儿童。尤其是3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年,与运动疗法同时使用时只支付其中1项。也就是说,此类疾病,只适合3岁以前的儿童才可以报销。


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福州国德老年医院
福州国德老年医院成立于2019年5月,其中总院位于福州市仓山区建新镇金塘路2号,福州国德老年医院(南院)位于福州市仓山区福峡路2219号,是一所集临床诊断、治疗、康复、教学为一体的二级综合医院,是福建省公建民营医养结合示范单位,福建省、福州市和异地医保定点医疗机构。【详情】

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黄卿

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康复医学科,主任医师/副院长

中风后的康复、骨伤及...【详情】

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